sábado, 28 de enero de 2012

APORTES DE LA TEORIA DEL APEGO – parte II

La lactancia es mucho más que alimentación

La teoría del apego ha dado muchos aportes en la comprensión de los vínculos. El valor de la lactancia y todo lo que encierra este “vinculo” es uno de ellos.

Entender que  la lactancia es mucho más que alimentación es fundamental para poder pensar como se inicia el contacto con el bebé una vez que ha nacido. Es, sobre todo, comunicación madre-hijo y contacto piel con piel. Una forma de recibir y de transmitir amor y seguridad en un lenguaje que los bebés captan, lenguaje pre verbal. Incluso sin tener una gota de leche es bueno ofrecer el pecho y el contacto de  la piel  materna al bebé.

Numerosos estudios avalan esto, pero vayamos a las bases: Ya vimos que  Bowlby tomo elementos de la etología ,junto con Lorenz también tomo las investigaciones que estaba haciendo Harlow; quien trabajaba en laboratorio estudiando las reacciones afectivas  de monos Rhesus
Una de estas investigaciones mostró que cuando a un monito Rhesus  se le ofrece una mamá construida en alambre, que  tiene un biberón con leche  y al lado otra cubierta de felpa suave; el monito permanecerá 23 de las 24 horas del día abrazado a esa mamá suave y sólo se acercará fugazmente a la madre de alambre con el biberón, para succionar por minutos cuando el hambre lo apremia.


Ante la presencia de un objeto que lo atemorice correrá inmediatamente a cobijarse en la madre de felpa y luego  desde allí se sentirá seguro para hacerle frente al objeto atemorizante. Concluyo Harlow, que no era para los monitos la madre que  “alimentaba" la que le otorgaba seguridad, por el contrario  aquella que no lo alimentaba pero que lo cobijaba suave y cálidamente era donde encontraba la seguridad para enfrentar las situaciones de miedo.


Bowlby tomó este estudio, y sostuvo que en la cría humana pasaba algo semejante, la búsqueda del contacto con la madre era consecuencia de una pulsión de apego mas allá de la alimentación y que luego quedaba resignificada  por el alimento. La lactancia precoz, es decir en el plazo de los primeros 40 a 60 minutos de vida en algunos casos puede prolongarse hasta la hora y media, es muy importante. 


A partir del parto se instala el bonding,que  es el contacto piel a piel madre-bebé, se considera que en la cría humana esto ocurre  fundamentalmente durante la primera hora y media después de nacer, momento de actividad muy importante para la vinculación y en donde se inician procesos biológicos y afectivos fundamentales, luego de este periodo el bebé se instala en un periodo de 12 hora de letargo, donde el esfuerzo de la succión seria muy complejo.


Me gustaría hacerlos  reflexionar que es durante este periodo de 12 horas posterior, cuando en muchas oportunidades el bebé es entregado a la madre, y no en el periodo que se considera de impronta (los 40-60 min. posterior al parto) esto genera en numerosos casos , dificultades en las posibilidades de una buena lactancia, ya que el bebé comienza lo que mencionamos como “ periodo de letargo”, estado de ensoñación. Varias  consultas sobre re-vinculacion y dificultades en la lactancia que he recibido tienen que ver con esta momento, a su vez es generador de  muchas frustraciones para la madre que siente que "no esta haciendo las cosas bien"; si no podemos modificarlas en su génesis esta situaciones es un potencial conflicto en el vinculo materno-filial, en el desarrollo emocional de la diada y en facilitar el placer de poder disfrutar un momento vital para el infans y fundamental para la madre

Continuará ...








lunes, 2 de enero de 2012

Aportes de la Teoría del apego


“Comprensión de los vínculos con nosotros y con los otros”

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Dictado: Lic. María Casariego de Gainza


Objetivo:
El objetivo del curso es desde la teoría del apego dar una comprensión al modo en que se construyen los vínculos , empezando por los vínculos primarios, luego con los otros y finalmente como se instala "el si mismo". Recorreremos juntos el camino del desarrollo de los vínculos en el sujeto desde adentro hacia afuera y desde afuera hacia adentro.


Modalidad:
El curso será presentado en forma semanal, llegando directamente al mail del alumno, durante 4 clases. Las consultas, aportes e intercambios se realizaran en el foro creado para este fin. En los mail también le llegaran los videos que ayudan a ilustrar algunos de los temas
No hay ninguna  condición final de aprobación del curso pero quienes deseen realizar una monografía o supervisión clínica pertinente al tema del seminario lo pueden hacer. La fecha para entregar estos trabajos es fines de marzo y la devolución será personalizada a fines de abril.
Se otorgará certificado de asistencia

Dirigido:
A toda persona que le interese el tema. Tanto en lo personal, familiar, como en su labor terapéutica o empresarial El curso será dictado en lenguaje llano  y  comprensible para todos
En el caso que sea necesario usar  alguna terminología, ésta será definida para que  aquellas persona que no forman parte del ámbito psi  la reciban con toda claridad, la idea es que todos manejemos un mismo código compartido.

Fechas:
El  material del curso se enviará 16/05/12; 23/05/12; 30/05/12 y 06/03/12

Valor del curso:  $220




    Programa:
    1°clase:
    Desde los comienzos intrauterinos, hay vinculo
    • Regulación emocional: La diada ( madre-hijo)
    • Embarazo-parto-lactancia- primeros vínculos
    • Impronta-pulsión de apego- construcción de la conducta de apego
    • Protección de los padre: Conductas de autocuidado
    • Experiencia en bebes prematuros: Mama-canguro
    • Clampteo de cordón umbilical

    2°clase:
    Como se construye la conducta de apego
    • Fuentes y tipos  de apego
    • Capacidad de mentalización de los afectos: las neuronas espejo
    • La empatía- la simpatía- la respuesta sensible
    • Vínculos de apego
    • Crianza centrada en el apego; Crecer seguro y feliz
    • Historización: lo que cambia y lo que permanece
    • Apego e intersubjetividad
    • Sistema multimotivacional de la conducta humana

    3° clase:
    Las relaciones con los otros
    • Los vínculos transgeneracionales
    • Los espacios vinculares: Zona de transición-espacio transicional-fenómenos transicionales- espacio de intimidad (Vygotsky- Winnicott)
    • Modelos de desarrollo de la personalidad basado en las interacciones con otros

    4° clase
    Los vínculos con nosotros mismos
    • Configuración self - otro
    • Sentimiento de mismidad
    • Del apego al deseo de intimidad
    • Modalidades de la intimidad
    • Formas de alcanzar la intimidad
    • Defensas y obstáculos internos frente a la intimidad
    • Angustia del desencuentro








      APORTE DE LA TEORIA DEL APEGO - Parte I

      Tomar los aportes que nos han ido dando los investigadores de la Teoría del apego me parece en los tiempos que corren un hallazgo. El apego nos resulta como la otra cara del individualismo, del tiempo en épocas  sin tiempo, del rescate del sujeto por sobre la tecnología. Tecnología que permite una multitud de manera de comunicarnos y sin embargo cada vez estamos menos comunicados. En los vínculos hay prevalencia por lo virtual, el cuerpo se pierde, el contacto de los cuerpos se pierden, en fin, es una sociedad de consumo que nos consume. En tiempos del narcisismo, el apego tiene mucho por decir. Pero empecemos por el principio:
      La teoría del apego fue creada y pensada por J Bowlby, psicoanalista, que se animo más allá de su época a poder pensar el sujeto desde otras disciplinas. J.Bowlby fue convocado después de la segunda guerra mundial por la OMS para resolver el tema de los niños abandonados, algunos sin hogares, muchos alejados de sus figuras parentales. En un terrible momento de angustia social, tuvo la sabiduría de recurrir a un gran etólogo que fue K Lorenz para que lo ayudara a pensar el comportamiento humano y sumara al saber psicoanalítico lo que sus investigaciones le habían permitido descubrir.
       Cuanto tenemos que aprender a abrir nuestra cabezas y recurrir a distintos saberes si estos nos permiten dar respuestas!.
      Lorenz   desde la  etología, que significa el estudio del comportamiento animal trabajo muy cercanamente a Bowlby permitiéndole con sus aportes revisar la teoría de los instintos y sus investigaciones tuvieron mucha influencia en la teoría del apego.
       De esta investigaciones conjuntas en el estudio de postguerra con  niños que habían quedado sin hogar surgió  una monografía titulada “Los cuidados maternos y la salud mental”, el resultado de este trabajo implico mejoras importantes en los cuidados de los niños en hospitales e instituciones residenciales, modificando la visión de los niños institucionalizados a partir de aquí.
      Podemos nombrar como un gran logro considerar la importancia que las madres acompañaran a los niños durante sus internaciones, situación que hasta este momento no ocurría. Basándose en esto, tiempo después se rescato la importancia del rooming-in ( bebes que después del parto permanecen en las habitaciones con sus padres)dándole prioridad a ese contacto afectivo que al cuidado que podían tener en la nursery
      Uno de los principales aportes que acerco Lorenz al trabajo de apego fue, el concepto de impronta. Me parece importante en este punto  que definamos los conceptos que vamos usando así  podemos construir un vocabulario en común en relación con la teoría del apego.
       Lorenz estudio el comportamiento de los gansos,  observo que al  nacer seguían  a aquella figura que encontraban frente a su vista, a esa figura  la iban a imitar y seguir el resto de su vida. Consideró esto la primera impronta .Entendiendo por Impronta: el proceso biológico de aprendizaje por el cual las crías, se identifican con los adultos y aprenden  de ellos por medio de la observación y la  imitación.  Lorenz Gano el Premio Nobel de Medicina de 1973  con estas investigaciones. En estos estudios le dio particular importancia a los  elementos  que permitían  constituir: la “figura de apego”.
      A partir de este punto busco las características que eran necesarias e  Identifico lo que dio en llamar patrones de acción fijos: Eran aquellas  reacciones primarias  que  los gansos  realizaban a los estímulos visuales de los progenitores y  que son necesarios para inducir  a seguirlos. Lo llamativo en su investigación fue que descubrió  que cualquier  objeto, incluso un humano, podría inducir la misma respuesta que sus progenitores gansos,  aplicando los mismos estímulos si era en los tiempos biológicos  de la constitución de la impronta
      - Periodo crítico: Con este término definió un periodo sensible en el cual se efectúa la impronta. O sea esta impronta primera tiene un momento de duración, donde habría una particular sensibilidad para que ocurra y que está marcada por las características de la especie; ya veremos qué pasa cuando hablamos de la cría humana, que no escapa a este comportamiento.
      Las conductas de apego una vez instaladas son instintivas y serán activadas por las condiciones que parecen poner en peligro la proximidad, esto quiere decir cualquier condición que la obstaculice o impida: la separación, la inseguridad y el miedo.
      Bowlby sostiene que en los humanos pasaría  lo mismo que en cualquier otra especie animal y pone el acento en que no es la alimentación la formadora  del  vínculo madre-hijo, sino que este es previo y tiene que ver con un patrón instintivo marcado por la vulnerabilidad del ser humano cuando nace. Por lo tanto, formaría parte de una herencia arcaica cuya función es la supervivencia de la especie. Nos plantea esta pulsión de apego como primaria a la pulsión de auto-conservación.

      Continuará.......